अफ्रीका में एक प्रायोगिक एचआईवी वैक्सीन विफल

शोधकर्ताओं ने मंगलवार को घोषणा की कि अफ्रीका में एक उन्नत एचआईवी वैक्सीन परीक्षण को बंद कर दिया गया है, क्योंकि डेटा में वायरस के खिलाफ केवल सीमित सुरक्षा की पेशकश की गई थी।

जॉनसन एंड जॉनसन द्वारा बनाई गई वैक्सीन, एचआईवी के खिलाफ बहुत कम रक्षा प्रदान करने वाली लंबी लाइन में से एक है, जो दवा के सबसे अड़ियल विरोधियों में से एक है। एक उम्मीदवार के टीके से संक्रमण का खतरा भी बढ़ गया।

एक और परीक्षण पिछले साल दक्षिण अफ्रीका में रोका गया था एक अलग प्रयोगात्मक टीका के बाद पर्याप्त सुरक्षा प्रदान करने में विफल रहा। 2020 में दुनिया भर में लगभग 1.5 मिलियन लोग एचआईवी से संक्रमित थे, और 38 मिलियन लोग इस संक्रमण के साथ जी रहे हैं।

सबसे हालिया विफलता से वैज्ञानिक निराश थे।

दक्षिण अफ्रीकी चिकित्सा अनुसंधान के परीक्षण और अध्यक्ष के प्रमुख अन्वेषक डॉ ग्लेन्डा ग्रे ने कहा, “मुझे अब तक इसकी आदत हो जानी चाहिए, लेकिन आपको इसकी आदत नहीं है – आप अभी भी इसमें अपना दिल और आत्मा लगाते हैं।” परिषद। डॉ. ग्रे 15 से अधिक वर्षों से एचआईवी वैक्सीन विकसित करने के लिए काम कर रहे हैं।

पूरी तरह से नए दृष्टिकोण की आवश्यकता हो सकती है। इस महीने, मॉडर्न ने घोषणा की कि वह कंपनी के कोरोनावायरस वैक्सीन को तैयार करने के लिए इस्तेमाल किए गए mRNA प्लेटफॉर्म पर आधारित एक वैक्सीन का परीक्षण करेगी।

इम्बोकोडो नामक परीक्षण ने पांच उप-सहारा अफ्रीकी देशों में एचआईवी संक्रमण के उच्च जोखिम में समझी जाने वाली 2,600 युवा महिलाओं में एक प्रायोगिक टीके का परीक्षण किया। पिछले साल इस क्षेत्र में नए एचआईवी संक्रमणों में महिलाओं और लड़कियों की हिस्सेदारी लगभग दो-तिहाई थी।

परीक्षण को जॉनसन एंड जॉनसन, बिल एंड मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ द्वारा वित्त पोषित किया गया था।

वैक्सीन Ad26 नामक एक एडेनोवायरस पर निर्भर करता है, जिसे संक्रमण से बचाव करने वाली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को उत्तेजित करने की उम्मीद में शरीर में चार एचआईवी उपप्रकारों के टुकड़ों को ले जाने के लिए संशोधित किया गया है।

एवीएसी के कार्यकारी निदेशक, मिशेल वारेन, एक वकालत समूह, जो एड्स की रोकथाम और उपचार की पैरवी करता है, ने कहा कि परीक्षण को रद्द करना नई वैक्सीन तकनीकों के बारे में उत्साह के बीच एक “वास्तविकता की जाँच” थी।

“यह एक भव्य अनुस्मारक है कि एचआईवी इसकी जटिलता में किसी अन्य के विपरीत एक रोगज़नक़ है,” उन्होंने कहा। “हम जानते हैं कि मंच ने काम किया, लेकिन हम इसमें क्या डालते हैं? क्योंकि यह वायरस ठीक उसी प्रतिरक्षा प्रणाली को संक्रमित कर रहा है जिसे हम एक टीके के साथ बढ़ाने की कोशिश कर रहे हैं।”

2017 में शुरू हुए इम्बोकोडो परीक्षण में प्रतिभागियों को एक वर्ष के दौरान दो प्रारंभिक शॉट और दो बूस्टर दिए गए। शोधकर्ताओं ने सातवें महीने (तीसरे टीकाकरण के एक महीने बाद) से 24वें महीने तक प्लेसीबो और वैक्सीन समूहों में नए संक्रमणों की संख्या पर नज़र रखी।

दो वर्षों में, प्लेसबो प्राप्त करने वाले 1,109 प्रतिभागियों में से 63 एचआईवी से संक्रमित थे, जबकि वैक्सीन प्राप्त करने वाले 1,079 प्रतिभागियों में से 51 की तुलना में – वैक्सीन को 25 प्रतिशत की प्रभावकारिता दर प्रदान की गई थी।

थाईलैंड में किए गए एक अध्ययन सहित पहले के अध्ययनों ने संकेत दिया था कि इस टीके ने जिस तरह के एंटीबॉडी को उकसाया, वह कम से कम प्रारंभिक अवधि के लिए एचआईवी से अच्छी सुरक्षा प्रदान करने के लिए पर्याप्त हो सकता है।

“लेकिन दक्षिण अफ्रीका में, एचआईवी की घटनाओं की उच्च दर का मतलब है कि आपको कुछ अधिक शक्तिशाली की आवश्यकता है,” डॉ ग्रे ने कहा। “जिस तरह की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएँ प्रेरित हुईं, वे अफ्रीका में हमारे द्वारा देखे जाने वाले उच्च हमले दर को रोकने के लिए पर्याप्त नहीं थीं।”

जब निराशाजनक डेटा ने कम प्रभावकारिता दर दिखाई, तो परीक्षण से पहले निर्धारित दिशानिर्देशों को बंद कर दिया जाना चाहिए। एक टीका जिसने केवल 25 प्रतिशत सुरक्षा की पेशकश की, महिलाओं को “सुरक्षा की झूठी भावना” देने का जोखिम उठाया, डॉ। ग्रे ने कहा।

लेकिन एक समानांतर परीक्षण जो इस टीके के एक अलग पुनरावृत्ति का उपयोग करता है, जारी रहेगा, जॉनसन एंड जॉनसन ने कहा। पोलैंड, ब्राजील और संयुक्त राज्य अमेरिका सहित आठ देशों में पुरुषों और ट्रांसजेंडर लोगों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों पर इसका परीक्षण किया जा रहा है।

मोसाइको नामक वह अध्ययन, विभिन्न आबादी में एचआईवी के विभिन्न उपप्रकारों के खिलाफ टीके का परीक्षण कर रहा है, और विभिन्न प्रभावकारिता परिणाम उत्पन्न कर सकता है।

डॉ ग्रे ने कहा कि असफल परीक्षण से सबक यह पता लगाने में निहित है कि इसने उन 25 प्रतिशत लोगों के लिए क्यों काम किया जो सुरक्षित थे और दूसरों के लिए नहीं, और फिर उन सुरागों को भविष्य के टीके के लिए एक नुस्खा में अनुवाद करने की कोशिश कर रहे थे।

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